Test SIBO – Sobrecrecimiento Bacteriano Intestinal

Precio: 65 € (IVA incl.)
Plazo de entrega: 5 días hábiles
Preparación: Ayuno de 12 h (solo agua); suspender antibióticos y probióticos 4 semanas antes, IBP 2 semanas antes

El Test SIBO de GilsanLAB es un análisis de aliento no invasivo que mide hidrógeno (H₂) y metano (CH₄) exhalados tras la ingestión de lactulosa o glucosa, con sensibilidad de hasta el 86 % y especificidad del 80 % según criterios microbiológicos². Permite diagnosticar crecimiento bacteriano excesivo en el intestino delgado midiendo aumentos de H₂ ≥ 20 ppm o CH₄ ≥ 10 ppm dentro de los primeros 90 min³, orientando el manejo de pacientes con distensión, dolor abdominal, diarrea o estreñimiento crónico.

Indicaciones

• Síntomas digestivos crónicos: distensión, gases, dolor abdominal, diarrea o estreñimiento.
• Síndrome de Intestino Irritable (SII): hasta el 80 % de pacientes con SII presentan SIBO subyacente.
• Cirugías abdominales previas o motilidad alterada: mayor riesgo por cambios en el tránsito intestinal.
• Uso prolongado de IBP: predispone al sobrecrecimiento bacteriano.
• Seguimiento tras antibióticos: evaluar recolonización bacteriana.

Metodología

Preparación

• Ayuno de 12 h (solo agua). Suspender antibióticos y probióticos 4 semanas antes, IBP 2 semanas antes.
• Dieta baja en carbohidratos el día previo para reducir fermentación basal.

Protocolo de la prueba

1. Muestra basal de aliento para medir H₂ y CH₄ inicial.
2. Ingestión de 10 g de lactulosa (o 50 g de glucosa) diluida en agua.
3. Muestras de aliento cada 20 min durante 2–3 h, registrando H₂ y CH₄.

Criterios diagnósticos

• SIBO por H₂: aumento ≥ 20 ppm sobre basal en ≤ 90 min.
• SIBO por CH₄: concentración ≥ 10 ppm en cualquier momento.
• Pico doble con lactulosa: primer pico SIBO y segundo colónico (sensibilidad 31 %).

Interpretación de resultados

• Negativo: no hay picos diagnósticos; descartar SIBO activo.
• Positivo H₂: proliferación bacteriana en intestino delgado; iniciar rifaximina.
• Positivo CH₄: asociado a estreñimiento; considerar metronidazol o neomicina + rifaximina.
• Mixed gas pattern: ambos gases elevados; terapia combinada.

Tratamiento y seguimiento

• Antibióticos: rifaximina para H₂‐SIBO; neomicina+rifaximina para metanógeno.
• Dieta baja en residuos: dieta FODMAP o específica para SIBO.
• Probióticos: Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii.
• Reevaluación: breath test a las 4–6 semanas para confirmar erradicación.

FAQs

¿Es dolorosa la prueba?
No; la molestia principal es la ingestión de lactulosa, que puede inducir leve distensión.

¿Puede haber falsos positivos?
Sí; un tránsito rápido o incumplimiento de preparación pueden falsear los resultados.

¿Requiere prescripción?
Sí; debe ser ordenado por un gastroenterólogo o médico de familia.